L’objectif du traitement est de guérir l’enfant en préservant, autant que possible, l’œil et la vision.
Le choix entre les nombreux traitements disponibles dépend du type de la tumeur (unilatérale ou bilatérale, unifocale ou plurifocale), de sa localisation à l’intérieur de l’œil (proche ou loin de la macula), de son volume, d’un envahissement à l’intérieur de l’œil et en particulier du vitré, et de l’âge de l’enfant.
Les traitements locaux du rétinoblastome sont de plus en plus performants et peuvent se combiner.
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En cas d’échec des précédents traitements, les médecins peuvent avoir recours à une radiothérapie externe de façon maintenant très exceptionnelle grâce aux progrès des traitement locaux . Les conséquences esthétiques et le risque de sarcomes secondaires en font restreindre actuellement l’utilisation.
